Opuszczone kąciki ust - to bardzo powszechny problem estetyczny. Nadają twarzy smutny wygląd. W tym rozdiale porozmawiamy o zmarszczkach marionetki.
Pozwolę sobie przypomnieć dla Państwa lokalizację zmarszczek dolnej częsci twarzy:
Zmarszczki marionetki są kontynuacją opadających kącików, zaczynają od dolnej wargi i sięgają żuchwy. Nazwa tych zmarszczek dostała swoją nazwę od charakterystycznego wyglądu lalki - marionetki, która ma ruchomą żuchwę (w miejscu łączenia twarzy i żuchwy widoczna jest szczelina). Przekonajcie się sami:
Inne nazwy tej zmarszczki - zmarszczki smutku, babcine zmarszczki. Poglębienie zmarszczek marionetki z wiekiem jest spowodowane obniżaniem policzka, utratą skóry elastyczności i sprężystości, spaniem na bokach oraz w niektórych przypadkach nadmierną aktywnością mięśni, obniżających kąciki ust.
W swoim gabinecie stosuję kilka rodzajów zabiegów na zmarszczki smutku:
1. wypełnienie zmarszczek kwasem hialuronowym;
2. zablokowanie botoksem mięśni, którę obniżają kąciki ust;
3. zabieg, unoszący tkanki do góry i dotyłu - nici liftingujące;
4. zabiegi, poprawiające kondycję skóry (osocze, Ellanse, kolagen Linerase, mezoterapia, hydrobalans).
Bez wątpienia najbardziej popularnym zabiegiem na zmarszcki marionetki jest wypełnienie kwasem hialuronowym. Więcej o właściwościach tej substancji przeczytacie Państwo w rozdziale - Kwas Hialuronowy.
Zmarszczki marionetki powstają nie odrazu. Mają swój stadium początkowe. Najpierw zaczynają się pierwsze objawy - obniżenie kącików ust. Następnie jeżeli nie zapobiec temu procesowi - pojawi się zmarszczka, sięgająca od kącika ust aż do linii żuchwy.
To pierwszy objaw starzenia dolnego części twarzy. U niektórych pacjentów jest ku temu genetyczna predespozycja i kąciki są opadające od urodzenia. Natomiast u większości pacjentów jest to normalny objaw rozpoczynającego starzenia się twarzy.
Wykonując podnoszenie kącików ust kwasem hialuronowym, nie tylko unoszę tkanki ale i w ten sposób robię profilaktykę zmarszczek marionetki.
Zabieg, który stosuję dla unoszenia opadających kącików ust nazywa się "uśmiech Mona Lisy". Kąciki ust przypodnoszą się, tworząc pogodny wyraz twarzy.
W praktyce zabieg "uśmiech Mona Lisy" wygląda tak:
Przedstawione zdjęcia są wykonane bez napięcia mięśnia śmiechowego, czyli w spoczynku, bez uśmiechu pacjentki.
Aby utrzymać efekt zabiegu, należy go powtarzać co 6-12 mies. Objętość kwasu, którą zużywam na uniesienie kącików zazwyczaj około 0,5ml. Czasami aby osiągnąc porządany efekt wykonuję dodatkowo relaksację mięśni, które ciągną kąciki ku dołowi - botoksem.
W praktyce zabieg podnoszenia kącików ust wykonuję wraz z zabiegiem modelowania ust, wypełnienia bruzd nosowo-wargowych, linii marionetek:
Klasyczny zabieg korygujący zmarszczki smutku - to wypełnienie kwasem hialuronowym. Z doświadczenia mogę powiedzieć że całkowite usunięcie zaawansowanych zmarszczek kwasem hialuronowym marionetki nie jest możliwe, gdyż w tej linii znajduje się fizjologiczne łączenie dwóch okolic - policzka i dolnej wargi wraz z bródką. Jeżeli zostanie wstrzyknięte zbyt duża ilość kwasu hialuronowego, to zmarszczka faktycznie w spoczynku nie będzie widoczna, natomiast podczas mimiki może być widoczny "wałek" kwasu hialuronowego pod skórą. Dlatego należy zachować umiar w wypełnianiu tej okolicy. Dla uzyskania lepszego efektu spłycenia można dodatkowo zastosować inne zabiegi (botoks, nici liftingujące, zabiegi odżywcze, zabieg HiFu).
Jeżeli zmarszczki są głębokie to należy uzbroić się w cierpliwość i wykonywać zabiegi stopniowo, co 6 mies. Wtedy efekt będzie naturalny, skóra zdąży się przebudować a preparat kwasu hialuronowego - ułożyć się.
Zmarszczki smutku Białystok - Natalia Romanowska Medycyna Estetyczna